ほくろ（母斑細胞母斑または色素性母斑）

ほくろ（母斑細胞母斑または色素性母斑）は母斑細胞とい細胞が増殖してできる皮膚の良性腫瘍です。皮膚のどこの層（深さ）に母斑細胞が増殖しているかによって病理学的に境界型、真皮型、そのどちらもの複合型に分けられます。隆起しているほくろの多くは皮膚の比較的深い層である真皮層にも母斑細胞が認められます。

アッカーマンという病理学者は、組織学的な所見だけでなく、肉眼的な見た目を考慮してほくろを4つのタイプに分けました。

①Miescher（ミーシャー）母斑　・・・頭部や顔面に多く、ドーム状に隆起し、毛が生えているものもあります。加齢とともに色調が薄くなり、皮膚の色と同じ色にみえることもあります。

②Unna（ウンナ）母斑　・・・1㎝程度までの比較的大きな柔らかい結節で、ダーモスコピーでは表面が房状にみえる。色調は常色から茶褐色、黒褐色まで様々。

③Clark（クラーク）母斑・・・平坦なほくろでダーモスコピーでは中央部は濃い茶褐色調をしているが周囲は薄くなる。

④Spitz（スピッツ）母斑・・・急速に増大することがあり、悪性との鑑別が必要となるため注意深い経過観察または切除を行う。

ほくろを治療する際には、色調や形、大きさ、触ったときの柔らかさなどからどのタイプのほくろがを想定して適切な深さで切除ないしサージトロンやＣＯ２レーザーなどを用いて蒸散します。悪性が疑われる場合には小さいものでも切除して組織学的検査を行います。